1型DMの夜間人工膵臓で目標範囲内が増加

Hovorka R, Kumareswaran K, Harris J, Allen JM, Elleri D, Xing D, Kollman C, Nodale M, Murphy HR, Dunger DB, Amiel SA, Heller SR, Wilinska ME, Evans ML. Overnight closed loop insulin delivery (artificial pancreas) in adults with type 1 diabetes: crossover randomised controlled studies. BMJ. 2011 Apr 13;342:d1855. doi: 10.1136/bmj.d1855. PMID: 21493665; PMCID: PMC3077739.

11/4/13

BMJ

Pubmed

介入試験

英国、単施設のオープンラベル・クロスオーバーRCT 2本、インスミンポンプ使用中の成人1型DM 24人
夜間のクローズドループ（センサー値からアルゴリズムが15分ごとに注入量を指示） vs 通常のポンプ療法で、
目標範囲（70〜144mg/dL）内の時間
・普通の夕食後 +15%（p=0.002）
・遅い大きな夕食＋ワイン後 +28%（p=0.01）
・全体 +22%（p<0.001）
低血糖（≦70mg/dL）の時間 -3%、深夜以降の54mg/dL未満はゼロに
夜間のクローズドループで、血糖の安定化と夜間低血糖の減少が期待