1型DM、HbA1cを定期測定すると血糖管理が改善

Larsen ML, Hørder M, Mogensen EF. Effect of long-term monitoring of glycosylated hemoglobin levels in insulin-dependent diabetes mellitus. N Engl J Med. 1990 Oct 11;323(15):1021-5. doi: 10.1056/NEJM199010113231503. PMID: 2215560.

90/10/11

N Engl J Med

Pubmed

介入試験

米国、RCT、1型DM 240人、1年
3カ月ごとにHbA1cを測定し、その値を医療者が治療調整に使う vs 医療者にHbA1cを知らせず血糖・尿糖で管理で、
HbA1c 10.1→9.5% vs 10.0→10.1%
HbA1c＞10.0%の人 46→30% vs 45→50%
HbA1cを使う群では受診とインスリン変更が多く、DMの急性期入院は少ない
翌年、対照群にもHbA1cを知らせると同様に低下
HbA1cの定期測定は治療の見直しにつながり、血糖管理を改善する