1型DM、重症低血糖が多くても18年で認知機能は低下せず

Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Study Research Group; Jacobson AM, Musen G, Ryan CM, Silvers N, Cleary P, Waberski B, Burwood A, Weinger K, Bayless M, Dahms W, Harth J. Long-term effect of diabetes and its treatment on cognitive function. N Engl J Med. 2007 May 3;356(18):1842-52. doi: 10.1056/NEJMoa066397. Erratum in: N Engl J Med. 2009 Nov 5;361(19):1914. PMID: 17476010; PMCID: PMC2701294.

07/5/3

N Engl J Med

Pubmed

観察研究

米国・カナダ、DCCTとその追跡（EDIC）、1型DM 1,144人、DCCT開始時（平均27歳）と平均18年後に同じ認知機能検査
40%が昏睡・けいれんを伴う重症低血糖を1回以上経験
重症低血糖の頻度・DCCTでの割付け（強化療法 vs 従来療法）は、どの認知領域の低下とも関連せず
HbA1cが高いほど運動速度・精神運動効率がやや低下
1型DMでは、重症低血糖を繰り返しても長期的な認知機能の大きな低下はなく、高血糖の方が影響する