1型DM、血中ACE活性が高いと重症低血糖が多い

Pedersen-Bjergaard U, Agerholm-Larsen B, Pramming S, Hougaard P, Thorsteinsson B. Activity of angiotensin-converting enzyme and risk of severe hypoglycaemia in type 1 diabetes mellitus. Lancet. 2001 Apr 21;357(9264):1248-53. doi: 10.1016/S0140-6736(00)04405-6. PMID: 11418149.

01/4/21

Lancet

Pubmed

観察研究

デンマーク、ACE阻害薬・ARBを使っていない成人の1型DM外来患者 207人、過去1〜2年の低血糖を調査
ACE遺伝子のDD型はII型と比べ、過去2年の重症低血糖 RR 3.2（1.4-7.4）
血中ACE活性10U/L上昇ごとに重症低血糖 RR 1.4、最高四分位は最低四分位の3.5倍
遺伝子型の影響はACE活性で説明された
他の危険因子は低血糖の自覚の低下・β細胞機能・DM歴20年超
ACE活性は、特に低血糖への防御が弱い1型DMで重症低血糖のリスクの指標になる