高齢者、ADAの空腹時基準は心血管の予測が弱い

Barzilay JI, Spiekerman CF, Wahl PW, Kuller LH, Cushman M, Furberg CD, Dobs A, Polak JF, Savage PJ. Cardiovascular disease in older adults with glucose disorders: comparison of American Diabetes Association criteria for diabetes mellitus with WHO criteria. Lancet. 1999 Aug 21;354(9179):622-5. doi: 10.1016/s0140-6736(98)12030-5. PMID: 10466662.

99/8/21

Lancet

Pubmed

観察研究

米国、Cardiovascular Health Studyの横断・前向き解析、65歳以上の4,515人、平均5.9年
異常な血糖状態 ADAの空腹時基準 22.3% vs WHO基準 46.8%
どちらの基準でも、血糖異常・新規DMは心血管疾患が多い
血糖異常による心血管疾患（1万人あたり）ADA 53件 vs WHO 159件
心血管イベント581件のうち、正常と判定された人での発生 ADA 455件 vs WHO 269件
心血管疾患の予測の感度 28% vs 54%
高齢者では、ADAの空腹時基準はWHO基準より血糖異常による心血管疾患を捉えにくい