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高齢男性、インスリン抵抗性があると心不全が増加(ULSAM)

Ingelsson E, Sundström J, Arnlöv J, Zethelius B, Lind L. Insulin resistance and risk of congestive heart failure. JAMA. 2005 Jul 20;294(3):334-41. doi: 10.1001/jama.294.3.334. PMID: 16030278.

05/7/20

JAMA

観察研究

スウェーデン・ウプサラ、地域の前向きコホート(ULSAM)、心不全・弁膜症のない70歳以上の男性 1,187人、中央値8.9年、心不全 104人

従来の危険因子(DMを含む)で調整後、1SDあたり
・OGTT 2時間値 HR 1.44(1.08-1.93)
・空腹時プロインスリン HR 1.29(1.02-1.64)
・BMI HR 1.35、腹囲 HR 1.36
・クランプによるインスリン感受性 HR 0.66(0.51-0.86)
インスリン感受性で調整すると、肥満と心不全の関連は消える

インスリン抵抗性はDMと独立して心不全を予測し、肥満と心不全をつなぐ可能性

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