高血圧の2型DM、ACE阻害薬で微量アルブミン尿を予防
Ruggenenti P, Fassi A, Ilieva AP, Bruno S, Iliev IP, Brusegan V, Rubis N, Gherardi G, Arnoldi F, Ganeva M, Ene-Iordache B, Gaspari F, Perna A, Bossi A, Trevisan R, Dodesini AR, Remuzzi G; Bergamo Nephrologic Diabetes Complications Trial (BENEDICT) Investigators. Preventing microalbuminuria in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2004 Nov 4;351(19):1941-51. doi: 10.1056/NEJMoa042167. Epub 2004 Oct 31. PMID: 15516697.
04/10/31
N Engl J Med
介入試験
イタリア、多施設の二重盲検RCT（BENEDICT）、高血圧で正常アルブミン尿の2型DM 1,204人、3年以上
目標血圧120/80mmHgで、トランドラプリル＋ベラパミル vs トランドラプリル vs ベラパミル vs プラセボ
微量アルブミン尿の発症 5.7% vs 6.0% vs 11.9% vs 10.0%
プラセボと比べた進行の加速係数 併用 0.39、トランドラプリル 0.47、ベラパミル 0.83（有意差なし）
微量アルブミン尿の発症を併用で2.6倍、トランドラプリルで2.1倍遅らせる
重篤な有害事象は同程度
高血圧の2型DMでは、ACE阻害薬で微量アルブミン尿の発症を予防でき、ベラパミルの効果はない