高用量スタチン、DM発症は増えるが心血管は減る

Preiss D, Seshasai SR, Welsh P, Murphy SA, Ho JE, Waters DD, DeMicco DA, Barter P, Cannon CP, Sabatine MS, Braunwald E, Kastelein JJ, de Lemos JA, Blazing MA, Pedersen TR, Tikkanen MJ, Sattar N, Ray KK. Risk of incident diabetes with intensive-dose compared with moderate-dose statin therapy: a meta-analysis. JAMA. 2011 Jun 22;305(24):2556-64. doi: 10.1001/jama.2011.860. PMID: 21693744.

11/6/22

JAMA

Pubmed

メタ解析

RCT 5本（DMのない32,752人、平均4.9年）のメタ解析
高用量 vs 中等量のスタチンで、
DM発症 OR 1.12（1.04-1.22）、1000人年あたり2.0人増加
心血管イベント OR 0.84（0.75-0.94）、1000人年あたり6.5人減少
1年あたりNNH（DM発症）498、NNT（心血管イベント）155
高用量スタチンはDM発症をわずかに増やすが、心血管イベントの減少の方が大きい