後向き観察研究（米国Komodo Research Data）
45歳以上、非糖尿病、肥満（過体重含む）、かつ既往にASCVD（心筋梗塞、脳卒中、末梢動脈疾患）を有する患者 21,250人（傾向スコアマッチング後 各群10,625人）

セマグルチド vs チルゼパチドで
3点MACE（心筋梗塞、脳卒中、全死亡）：HR 0.71（p=0.046）
5点MACE（3点＋冠血行再建、心不全入院）：HR 0.78（p=0.040）
いずれもセマグルチド群で有意に低い

過体重または肥満でASCVDを合併した非糖尿病患者において、セマグルチドはチルゼパチドと比較し、早期かつ有意に高い心血管イベント抑制効果を示した。

※個人の感想※

減量効果ではチルゼパチドが優勢とされることが多いですが、心血管予後（MACE抑制）に関してはセマグルチドに軍配が上がるという興味深いリアルワールドデータ（ただし非DMならではの結果かも）

※SURPASS-CVOTでもチルゼパチドはデュラグルチドに優越性示せなかったことも踏まえると、ASCVD二次予防には減量のインパクトはそこまで大きくないのかも。