軽症の妊娠糖尿病、治療で巨大児・帝王切開が減少
Landon MB, Spong CY, Thom E, Carpenter MW, Ramin SM, Casey B, Wapner RJ, Varner MW, Rouse DJ, Thorp JM Jr, Sciscione A, Catalano P, Harper M, Saade G, Lain KY, Sorokin Y, Peaceman AM, Tolosa JE, Anderson GB; Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development Maternal-Fetal Medicine Units Network. A multicenter, randomized trial of treatment for mild gestational diabetes. N Engl J Med. 2009 Oct 1;361(14):1339-48. doi: 10.1056/NEJMoa0902430. PMID: 19797280; PMCID: PMC2804874.
09/10/1
N Engl J Med
介入試験
米国、多施設RCT（NICHD MFMU）、妊娠24〜31週で空腹時血糖<95mg/dLの軽症の妊娠糖尿病 958人
食事療法・血糖自己測定・必要時のインスリン vs 通常の妊婦健診で、
死産・周産期死亡・新生児合併症の複合 32.4% vs 37.0%（p=0.14）
出生体重 3,302 vs 3,408g、LGA児 7.1% vs 14.5%、4000g超 5.9% vs 14.3%
肩甲難産 1.5% vs 4.0%、帝王切開 26.9% vs 33.8%
妊娠高血圧腎症・妊娠高血圧 8.6% vs 13.6%
軽症の妊娠糖尿病でも、治療すると胎児の過成長・肩甲難産・帝王切開・妊娠高血圧が減る