貧困・少数民族の地域と女性でDM診療の質が低い

Hippisley-Cox J, O'Hanlon S, Coupland C. Association of deprivation, ethnicity, and sex with quality indicators for diabetes: population based survey of 53,000 patients in primary care. BMJ. 2004 Nov 27;329(7477):1267-9. doi: 10.1136/bmj.38279.588125.7C. Epub 2004 Nov 17. PMID: 15548561; PMCID: PMC534442.

04/11/17

BMJ

Pubmed

観察研究

英国、QRESEARCHの237診療所の横断調査、DM 54,180人（180万人中、有病率 3.0%）
貧困地域の患者はBMI・喫煙・HbA1c・網膜症検査・血圧・神経障害や微量アルブミン尿の検査・インフルエンザ予防接種の記録が少ない
少数民族の多い地域でも多くの項目の記録が少ない
女性はBMI・脈拍・血圧<145/85・微量アルブミン尿の検査・コレステロール・微量アルブミン尿や蛋白尿がある場合のACE阻害薬の記録が少ない
貧困や少数民族の多い地域の診療所は質の指標の達成により努力が必要で、資源を最も必要とする診療所が最も得にくい可能性