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血糖良好な2型DM、6割以上でHbA1c検査が多すぎる

McCoy RG, Van Houten HK, Ross JS, Montori VM, Shah ND. HbA1c overtesting and overtreatment among US adults with controlled type 2 diabetes, 2001-13: observational population based study. BMJ. 2015 Dec 8;351:h6138. doi: 10.1136/bmj.h6138. PMID: 26646052; PMCID: PMC4673101.

15/12/8

BMJ

観察研究

米国、民間保険の請求データベースの後ろ向き解析(2001〜13年)、インスリン非使用で2回続けてHbA1c<7.0%の2型DM 31,545人、平均58歳、HbA1c 6.2%
24カ月間のHbA1c検査 年5回以上(過剰)6%、年3〜4回(頻回)55%
血糖良好にもかかわらず治療を強化 8.4%(過剰 13%、頻回 9%、推奨どおり 7%)
過剰な検査は治療強化と関連 OR 1.35
2009年以降、過剰な検査は減少(2011年は2001〜02年より46%少ない)
血糖が安定した2型DMの6割以上でHbA1c検査が多すぎ、過剰な治療と医療の無駄につながる

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