膵島自己抗体が2つ以上の子、10年で70%が1型DMに

Ziegler AG, Rewers M, Simell O, Simell T, Lempainen J, Steck A, Winkler C, Ilonen J, Veijola R, Knip M, Bonifacio E, Eisenbarth GS. Seroconversion to multiple islet autoantibodies and risk of progression to diabetes in children. JAMA. 2013 Jun 19;309(23):2473-9. doi: 10.1001/jama.2013.6285. PMID: 23780460; PMCID: PMC4878912.

13/6/19

JAMA

Pubmed

観察研究

米国コロラド（1,962人）、フィンランド（8,597人）、ドイツ（2,818人）の遺伝的高リスクの子の前向きコホートの統合
陽転後10年の1型DM発症
自己抗体2つ以上 585人 69.7%
自己抗体1つ 474人 14.5%
自己抗体なし 15歳までに 0.4%
2つ以上で進行が速い 3歳未満で陽転（HR 1.65）、HLA DR3/DR4-DQ8（1.35）、女子（1.28）
複数の膵島自己抗体が陽転した子の大部分は15年以内に1型DMを発症し、予防研究はこの高リスク集団を対象にすべきである