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肥満2型糖尿病では、何%体重減ったら糖尿病は寛解する?

Kanbour S, Ageeb RA, Malik RA, Abu-Raddad LJ. Impact of bodyweight loss on type 2 diabetes remission: a systematic review and meta-regression analysis of randomised controlled trials. Lancet Diabetes Endocrinol. Published online February 26, 2025. doi:10.1016/S2213-8587(24)00346-2

25/2/26

Lancet Diabetes Endo

メタ解析, 介入試験

2型DM、肥満を対象としたRCT
体重減少による2型DM寛解をアウトカムとしてRCT 22本メタ解析
(ただしBMI 30~45の集団と思われます)

部分寛解(糖尿病治療薬なしでA1c<6.5 または 空腹時血糖<126)達成率は、

体重減少
10%未満で 5.4%
10~19%で 48.4%
20~29%で 69.3%
30%以上で 89.5%

完全寛解(糖尿病治療薬なしA1c<6 または 空腹時血糖<100)達成率は、

体重減少
10%未満で 0.7%
20-29%で 49.6%
30%以上 79.1%

体重が1%減少するごとに、
完全寛解達成率は 2.17%ポイント増加、
部分寛解達成率は 2.74%ポイント増加。

ベースのBMIで層別(<35,35-40、≧40)しても同様

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