肥満手術 vs GLP-1RAの心血管・腎・網膜症転帰

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Gasoyan H, Alavi MH, Zajichek A, et al. Macrovascular and microvascular outcomes of metabolic surgery versus GLP-1 receptor agonists in patients with diabetes and obesity. Nat Med. Published online September 16, 2025. doi:10.1038/s41591-025-03893-3

25/9/16

Nat Med

Pubmed

観察研究

米国、後向きコホート研究
2型DM＋肥満3,932人

代謝改善手術 vs GLP-1RAで、HRは
・全死亡： 0.68 (0.48-0.96)　
・MACE： 0.65 (0.51-0.82)
・腎症：0.53 (0.43-0.67)
・網膜症：0.46 (0.29-0.75)

といずれも有意に減少。
GLP-1RA登場後も、代謝改善手術は合併症抑制効果強い。