★★★
糖尿病5分類の長期合併症と死亡リスク
Asplund O, Thangam M, Prasad RB, et al. Comorbidities and mortality in subgroups of adults with diabetes with up to 14 years follow-up: a prospective cohort study in Sweden. Lancet Diabetes Endocrinol. Published online November 14, 2025. doi:10.1016/S2213-8587(25)00283-9
25/11/14
Lancet Diabetes Endo
観察研究
スウェーデン、ANDIS、前向きコホート研究（追跡14年）
成人発症DM 19,076人（平均追跡期間 9.63年）
Ahlqvist分類の5つのサブタイプ（SAID, SIDD, SIRD, MOD, MARD）を比較
MARD（軽症加齢関連）群と比較し、
SIDD (重症インスリン欠乏)
網膜症2.11(1.82-2.44)、神経障害2.13(1.69-2.70)、腎臓病/腎不全2.94(1.69-5.09)、心筋梗塞1.44(1.13-1.82)、脳卒中1.32(1.07-1.62)
SIRD (重症インスリン抵抗性)
腎臓病/腎不全3.41(2.06-5.64)
心筋梗塞1.51(1.22-1.87)
心房細動1.32(1.13-1.54)
脂肪性肝疾患3.29(2.32-4.66)
心不全1.55(1.34-1.79)
SIRD（重症インスリン抵抗性）は、診断時にすでに高血圧（69.8%）、脂質異常症（44.4%）、CVD（30.6%）の有病率が高い。
※サブタイプに応じたリスク評価、予後予測、介入ポイントが重要
