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米国DMの合併症発症率は20年で大きく減少(1990〜2010年)

Gregg EW, Li Y, Wang J, Burrows NR, Ali MK, Rolka D, Williams DE, Geiss L. Changes in diabetes-related complications in the United States, 1990-2010. N Engl J Med. 2014 Apr 17;370(16):1514-23. doi: 10.1056/NEJMoa1310799. PMID: 24738668.

14/4/17

N Engl J Med

観察研究

米国、国の健康調査・退院調査・腎データシステム・人口動態統計、DMのある成人、1990〜2010年の合併症発症率の推移(年齢調整)
1990年 → 2010年の変化
・急性心筋梗塞 -67.8%
・高血糖緊急症による死亡 -64.4%
・脳卒中 -52.7%
・下肢切断 -51.4%
・末期腎不全 -28.3%
減少幅は非DMより大きい
一方、DM有病率の増加により、人口全体では切断・脳卒中・末期腎不全の発生は減っていない
合併症の発症率は大きく減ったが、DM患者数の増加で負担は依然大きい

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