禁煙後の体重増加でDMは一時的に増えるが死亡は減少

Hu Y, Zong G, Liu G, Wang M, Rosner B, Pan A, Willett WC, Manson JE, Hu FB, Sun Q. Smoking Cessation, Weight Change, Type 2 Diabetes, and Mortality. N Engl J Med. 2018 Aug 16;379(7):623-632. doi: 10.1056/NEJMoa1803626. PMID: 30110591; PMCID: PMC6165582.

18/8/16

N Engl J Med

Pubmed

観察研究

米国、3つの前向きコホート（Nurses' Health Study Ⅰ・Ⅱ、Health Professionals Follow-up Study）、禁煙した人の体重変化と、2型DM・死亡のリスク
最近の禁煙者（禁煙2〜6年）vs 喫煙継続者で、2型DM HR 1.22（1.12-1.32）
DMリスクは禁煙5〜7年後がピークで、その後低下
DMリスクの上昇は体重増加に比例し、体重増加がなければ上昇なし
心血管死亡 HR（喫煙継続者と比べ）
・体重増加なし 0.69（0.54-0.88）
・+5.1〜10.0kg 0.25（0.15-0.42）
・+10kg超 0.33（0.18-0.60）
全死亡も同様
禁煙後に体重が増えても、心血管死亡・全死亡を減らす禁煙のメリットは失われない