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痛風合併2型DMへのSGLT2i投与で痛風関連薬使用減

McCormick N, Burrack N, Yokose C, Lu N, Wexler DJ, Rai SK, Challener GJ, Aviña-Zubieta JA, McCoy RG, Abuhasira R, Choi HK. Gout-Related Medication Use After Initiating Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Patients With Gout and Type 2 Diabetes: Population-Based Target Trial Emulation Studies. Diabetes Care. 2026 Jan 30:dc251713. doi: 10.2337/dc25-1713. Epub ahead of print. PMID: 41615420.

26/1/30

Diabetes Care

観察研究

痛風および2型糖尿病を有する成人 26,739人(平均66歳)

米国、前向きコホートのターゲットエミュレーション、SGLT2i新規使用 vs DPP-4i新規使用(またはGLP-1RA)で、以下薬剤の新規開始率は、

アロプリノール HR 0.62(0.52-0.73)有意に低下
高用量ステロイド:RR 0.78(0.74-0.83)
NSAIDs:RR 0.85(0.80-0.92)
コルヒチン:RR 0.87(0.83-0.92)
利尿薬:RR 0.87(0.85-0.89)
すべてSGLT2i群で有意に低い

SGLT2iの尿酸低下作用が、UA値だけでなく、抗尿酸薬開始、NSAIDs使用を抑えているデータ。

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