男性のHbA1c、DMでなくても高いほど死亡が増加（EPIC-Norfolk）

Khaw KT, Wareham N, Luben R, Bingham S, Oakes S, Welch A, Day N. Glycated haemoglobin, diabetes, and mortality in men in Norfolk cohort of european prospective investigation of cancer and nutrition (EPIC-Norfolk). BMJ. 2001 Jan 6;322(7277):15-8. doi: 10.1136/bmj.322.7277.15. PMID: 11141143; PMCID: PMC26599.

01/1/6

BMJ

Pubmed

観察研究

英国、EPIC-Norfolkの前向き研究、45〜79歳の男性 4,662人（1995〜97年に測定、1999年まで）
既知のDMは全死亡 2.2倍、心血管死 3.3倍、虚血性心疾患死 4.2倍、主にHbA1cで説明
HbA1cは全体を通して死亡と連続的に関連し、5%未満で最も低い
HbA1c 1%上昇ごとに死亡 +28%
DM・HbA1c≧7%・心筋梗塞や脳卒中の既往を除いても RR 1.46
HbA1c≧5%による集団の超過死亡の18%はDMの人、82%はHbA1c 5〜6.9%の人で発生
HbA1cはDMの超過死亡の大部分を説明し、集団全体で連続的な危険因子なので、集団全体のHbA1cを下げる取り組みが必要