無症候PADのDM、アスピリンで予防効果なし(POPADAD)
Belch J, MacCuish A, Campbell I, Cobbe S, Taylor R, Prescott R, Lee R, Bancroft J, MacEwan S, Shepherd J, Macfarlane P, Morris A, Jung R, Kelly C, Connacher A, Peden N, Jamieson A, Matthews D, Leese G, McKnight J, O'Brien I, Semple C, Petrie J, Gordon D, Pringle S, MacWalter R; Prevention of Progression of Arterial Disease and Diabetes Study Group; Diabetes Registry Group; Royal College of Physicians Edinburgh. The prevention of progression of arterial disease and diabetes (POPADAD) trial: factorial randomised placebo controlled trial of aspirin and antioxidants in patients with diabetes and asymptomatic peripheral arterial disease. BMJ. 2008 Oct 16;337:a1840. doi: 10.1136/bmj.a1840. PMID: 18927173; PMCID: PMC2658865.
08/10/16
BMJ
介入試験
英国スコットランド、16施設の二重盲検2×2要因RCT(POPADAD)、ABI≦0.99で症状のある心血管疾患がない40歳以上のDM 1,276人
アスピリン100mg vs なしで、
主要複合アウトカム(冠動脈疾患・脳卒中死、非致死的心筋梗塞・脳卒中、下肢切断)18.2% vs 18.3%、HR 0.98(0.76-1.26)
冠動脈疾患・脳卒中死 HR 1.23(0.79-1.93)
抗酸化剤 vs なしで、主要アウトカム HR 1.03(0.79-1.33)
無症候性PADのDMの一次予防に、アスピリン・抗酸化剤の効果はなし