日本人
日本人DMのアルブミン尿と腎機能低下の頻度（JDCP 5）
Shikata K, Kodera R, Utsunomiya K, Koya D, Nishimura R, Miyamoto S, Tajima N; JDCP study group. Prevalence of albuminuria and renal dysfunction, and related clinical factors in Japanese patients with diabetes: The Japan Diabetes Complication and its Prevention prospective study 5. J Diabetes Investig. 2020 Mar;11(2):325-332. doi: 10.1111/jdi.13116. Epub 2019 Sep 25. PMID: 31317670; PMCID: PMC7078093.
19/9/25
J Diabetes Investig
観察研究
日本、多施設前向きコホート（JDCP study）のベースライン解析、1型DM 355人、2型DM 5,194人
1型DM：微量アルブミン尿 15.2%、顕性 3.1%、eGFR<60 9.9%
2型DM：微量アルブミン尿 25.0%、顕性 5.1%、eGFR<60 15.3%
アルブミン尿なしでeGFR<60は、1型DM 7.3%、2型DM 9.0%
2型DMの アルブミン尿の関連因子は、HbA1c、高血圧、年齢、罹病期間、BMI、eGFR
腎機能低下の関連因子は、年齢、罹病期間、脂質異常症、高血圧、BMI、男性、アルブミン尿
アルブミン尿と腎機能低下で関連因子が異なり、別の機序が関与している可能性
約1割が「アルブミン尿のない腎機能低下」というのは、日常診療の感覚とも合います。ただ横断解析なので、どちらが先かという因果の順番はこのデータからは言えません。