日本人DKD、高齢でもSGLT2iは死亡リスク大幅低下

日本人

★★★

Azegami T, Kaneko H, Okada A, Suzuki Y, Ko T, Aoyama K, Nakayama T, Kimura Y, Fujiu K, Takeda N, Morita H, Yokoo T, Node K, Nangaku M, Takeda N, Yasunaga H, Hayashi K. SGLT2 inhibitors and mortality in older adults with diabetic kidney disease: A target trial emulation study. Diabetes Obes Metab. 2026 Jan 23. doi: 10.1111/dom.70502. Epub ahead of print. PMID: 41574952.

26/1/23

Diabetes Obes Metab

Pubmed

観察研究

日本の全国規模レセプト・健診データベースを用いた、ターゲット・トライアル・エミュレーション。 65歳以上のDKD患者 5,371人

SGLT2阻害薬 vs DPP-4阻害薬で、

・全死亡リスク:　49%低下（HR 0.51 [0.38-0.70]）
・生存ベネフィットは約80歳までの明確にあり
・BMI 22 以上で死亡リスク低下が顕著

日本のリアルワールドデータを用いた研究。
「80歳未満」「痩せすぎていない（BMI 22以上）」DKD患者において、強力な死亡抑制効果がある可能性。

かなりインパクトあるデータ。