日本人
日本人2型DM、塩分摂取が多いと心血管リスク約2倍（JDCS）
Horikawa C, Yoshimura Y, Kamada C, Tanaka S, Tanaka S, Hanyu O, Araki A, Ito H, Tanaka A, Ohashi Y, Akanuma Y, Yamada N, Sone H; Japan Diabetes Complications Study Group. Dietary sodium intake and incidence of diabetes complications in Japanese patients with type 2 diabetes: analysis of the Japan Diabetes Complications Study (JDCS). J Clin Endocrinol Metab. 2014 Oct;99(10):3635-43. doi: 10.1210/jc.2013-4315. Epub 2014 Jul 22. PMID: 25050990.
14/7/22
J Clin Endocrinol Metab
観察研究
日本、全国多施設コホート（JDCS）、40〜70歳・HbA1c≧6.5%の2型DM 1,588人、食物摂取頻度調査で食塩の摂取量を推定
ナトリウム摂取量の四分位（2.8〜5.9g/日）で、最少群と比べた心血管疾患のリスク
・第2四分位 HR 1.70（0.98-2.94）
・第3四分位 HR 1.47（0.82-2.62）
・最多群 HR 2.07（1.21-3.90）（傾向p<0.01）
HbA1c≧9.0%では、最多群のHRが9.91（2.66-36.87）と著明に上昇
腎症・網膜症・全死亡とは関連なし
血糖が悪い人ほど塩分の影響が大きい、という相乗効果は指導に使いやすいデータです。ただ食塩量は食物摂取頻度調査からの推定で、尿中ナトリウムで測った値ではない点は割り引いて見たいところ。