新規2型DM、早期の食事介入でHbA1c改善（Early ACTID）
Andrews RC, Cooper AR, Montgomery AA, Norcross AJ, Peters TJ, Sharp DJ, Jackson N, Fitzsimons K, Bright J, Coulman K, England CY, Gorton J, McLenaghan A, Paxton E, Polet A, Thompson C, Dayan CM. Diet or diet plus physical activity versus usual care in patients with newly diagnosed type 2 diabetes: the Early ACTID randomised controlled trial. Lancet. 2011 Jul 9;378(9786):129-39. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60442-X. Epub 2011 Jun 24. PMID: 21705068.
11/6/24
Lancet
介入試験
英国南西部、RCT（Early ACTID）、診断から5〜8カ月の30〜80歳の2型DM 593人、HbA1c 6.7%、12カ月
通常ケア（初回の栄養指導と6カ月ごとのフォロー）vs 強化食事介入（3カ月ごとの栄養指導と毎月の看護師の支援）vs 強化食事介入＋歩 数計を使った運動プログラムで、
6カ月後のHbA1c 通常ケアは6.72→6.86%と悪化
通常ケアとの差 食事 -0.28%、食事＋運動 -0.33%
差は12カ月まで持続し、DM治療薬の使用も少ない
体重・インスリン抵抗性も改善、血圧は差なし
診断早期の強化食事介入で血糖が改善、運動の追加による上乗せ効果はない