新規発症の小児1型DM、AIDでもβ細胞機能は保てず
McVean J, Forlenza GP, Beck RW, Bauza C, Bailey R, Buckingham B, DiMeglio LA, Sherr JL, Clements M, Neyman A, Evans-Molina C, Sims EK, Messer LH, Ekhlaspour L, McDonough R, Van Name M, Rojas D, Beasley S, DuBose S, Kollman C, Moran A; CLVer Study Group. Effect of Tight Glycemic Control on Pancreatic Beta Cell Function in Newly Diagnosed Pediatric Type 1 Diabetes: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Mar 28;329(12):980-989. doi: 10.1001/jama.2023.2063. PMID: 36826834; PMCID: PMC9960023.
23/3/28
JAMA
介入試験
米国6施設、診断後平均24日の7〜17歳の1型DM 113人のRCT、52週
自動インスリン注入（AID）による強化管理 vs CGMを使う標準治療
混合食負荷のCペプチドAUC 0.57 → 0.45 vs 0.60 → 0.50 pmol/mL（差なし）
52週のTIR（70〜180mg/dL）78% vs 64%
重症低血糖・DKAは各群1件
新規発症の小児1型DMでAIDによりほぼ正常な血糖を達成しても、1年間のCペプチドの低下は防げなかった