微量アルブミン尿の1型DM、強化療法で顕性化は減らず

Intensive therapy and progression to clinical albuminuria in patients with insulin dependent diabetes mellitus and microalbuminuria. Microalbuminuria Collaborative Study Group, United Kingdom. BMJ. 1995 Oct 14;311(7011):973-7. PMID: 7580637; PMCID: PMC2550986.

95/10/14

BMJ

Pubmed

介入試験

英国、9施設の多施設RCT、高血圧のない微量アルブミン尿の1型DM 70人、中央値5年追跡
強化療法 vs 従来療法で、
HbA1cは強化療法群のみ14%低下（ベースライン10.3% vs 9.8%）
顕性アルブミン尿への進展 6人 vs 6人と差なし
治療群によらず、平均血圧が高いと顕性化のリスク RR 4.2（1.3-13.0）、HbA1cは関連なし
微量アルブミン尿の段階では、血糖より血圧が腎症進展の主な予測因子