微量アルブミン尿の1型DM、カプトプリルで腎症抑制

Mathiesen ER, Hommel E, Giese J, Parving HH. Efficacy of captopril in postponing nephropathy in normotensive insulin dependent diabetic patients with microalbuminuria. BMJ. 1991 Jul 13;303(6794):81-7. doi: 10.1136/bmj.303.6794.81. PMID: 1860008; PMCID: PMC1670656.

91/7/13

BMJ

Pubmed

介入試験

デンマーク、持続性微量アルブミン尿のある正常血圧の1型DM 44人（血圧127/78mmHg）、オープンラベルRCT（4年間）
カプトプリル（25→100mg/日、30カ月後にサイアザイド追加） vs 無治療で、
尿中アルブミン 82 → 57mg/日 vs 105 → 166mg/日（p<0.05）
顕性腎症への進展 0人 vs 7人（p<0.05）
血圧・GFR・HbA1cは両群で変化なし
正常血圧でも、ACE阻害薬は微量アルブミン尿からの腎症進展を遅らせる