小児・思春期の前DM・2型DMのスクリーニング、根拠なし（USPSTF）

Jonas DE, Vander Schaaf EB, Riley S, Allison BA, Middleton JC, Baker C, Ali R, Voisin CE, LeBlanc ES. Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes in Children and Adolescents: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. 2022 Sep 13;328(10):968-979. doi: 10.1001/jama.2022.7957. PMID: 36098720; PMCID: PMC13631912.

22/9/13

JAMA

Pubmed

レビュー

米国予防医学専門委員会のためのシステマティックレビュー、8論文（856人、平均14歳、うち6本はTODAY研究）
スクリーニングの利益・害を直接評価した研究はない
TODAY（肥満の思春期 699人）：腎機能障害 2人、DKA 11人で、3群間に差なし
前DMの肥満の思春期 75人への強化生活習慣介入：6カ月で両群ともDM発症なし
重い低血糖は1%未満、軽い低血糖はメトホルミン＋ロシグリタゾンで多い（8.2% vs 4.3% vs 3.4%）
メトホルミンで腹痛（25% vs 12%）・悪心嘔吐（17% vs 10%）が多い
小児・思春期の前DM・2型DMのスクリーニングを評価した研究はなく、介入の試験も小規模・短期間