妊娠糖尿病の治療で出生体重は正常化、帝王切開は多い

Naylor CD, Sermer M, Chen E, Sykora K. Cesarean delivery in relation to birth weight and gestational glucose tolerance: pathophysiology or practice style? Toronto Trihospital Gestational Diabetes Investigators. JAMA. 1996 Apr 17;275(15):1165-70. PMID: 8609683.

96/4/17

JAMA

Pubmed

観察研究

カナダ・トロントの3病院、24歳以上の妊婦 3,778人に28週で100g OGTT
未治療の境界型妊娠糖尿病（115人、医師は結果を知らない）vs 正常血糖
巨大児 28.7% vs 13.7%
帝王切開 29.6% vs 20.2%、巨大児と関連
治療された妊娠糖尿病（143人）は出生体重が正常化したが、帝王切開は巨大児の有無にかかわらず約33%
補正後も帝王切開 OR 2.1
妊娠糖尿病の治療で出生体重は正常化するが、診断されたことで帝王切開の閾値が下がり、治療の利益が相殺されている可能性がある