妊娠糖尿病の治療、肩甲難産とLGA児が減少

Horvath K, Koch K, Jeitler K, Matyas E, Bender R, Bastian H, Lange S, Siebenhofer A. Effects of treatment in women with gestational diabetes mellitus: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2010 Apr 1;340:c1395. doi: 10.1136/bmj.c1395. PMID: 20360215; PMCID: PMC2848718.

10/4/1

BMJ

Pubmed

メタ解析

RCTのシステマティックレビュー・メタ解析、治療 vs 通常ケア 5本、治療の強度を比べた13本
妊娠糖尿病の治療 vs 通常ケアで、
臨床的に重要な多くの単独エンドポイントは差なし
肩甲難産 OR 0.40（0.21-0.75）
LGA児 OR 0.48（0.38-0.62）
1本で妊娠高血圧腎症が減少（2.5% vs 5.5%）
より強い治療 vs 弱い治療でも肩甲難産 OR 0.31
妊娠糖尿病の治療で一部の周産期合併症が減るが、根拠は2段階法で選ばれた妊婦の試験に基づく