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妊娠糖尿病、メトホルミンはインスリンと合併症が同等

Rowan JA, Hague WM, Gao W, Battin MR, Moore MP; MiG Trial Investigators. Metformin versus insulin for the treatment of gestational diabetes. N Engl J Med. 2008 May 8;358(19):2003-15. doi: 10.1056/NEJMoa0707193. Erratum in: N Engl J Med. 2008 Jul 3;359(1):106. PMID: 18463376.

08/5/8

N Engl J Med

介入試験

オーストラリア・ニュージーランド、多施設のオープンラベルRCT(MiG)、妊娠20〜33週の妊娠糖尿病 751人
メトホルミン(必要に応じてインスリン追加)vs インスリンで、
新生児低血糖・呼吸障害・光線療法・分娩外傷・アプガー低値・早産の複合 32.0% vs 32.2%、RR 0.99(0.80-1.23)
メトホルミン群の46.3%がインスリンを追加
同じ治療をまた選ぶ 76.6% vs 27.2%
メトホルミンに関連した重篤な有害事象なし
妊娠糖尿病で、メトホルミンはインスリンと比べ周産期合併症を増やさず、妊婦にも好まれる

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