米国・欧州内分泌学会共同の臨床診療ガイドライン
1型・2型DM患者の妊娠前、妊娠中、分娩、産後のケアに関する推奨事項
（欧米のガイドラインなので参考までに）

１．妊娠希望のスクリーニング：妊娠可能な糖尿病患者には、全ての診察時に妊娠希望の有無を尋ねることを推奨

２．避妊の使用：妊娠を希望しない場合は、避妊の使用を推奨。

３．GLP-1受容体作動薬の中止：妊娠前にGLP-1受容体作動薬中止を推奨

４．メトホルミンについて：インスリン療法中の妊婦の2型糖尿病患者において、メトホルミンのルーチン追加は推奨しない

５．炭水化物：最適な炭水化物摂取量に関する明確なエビデンスは不足している

６．血糖モニタリング：妊娠中の2型糖尿病患者では、持続血糖モニター（CGM）または自己血糖測定（SMBG）のいずれかの使用を推奨

７．CGM：血糖目標値（空腹時、食後1時間、食後2時間）の代わりに、単一の24時間CGM目標値（<140 mg/dL [7.8 mmol/L]）を使用することは推奨しない

８．ハイブリッドクローズドループポンプ：妊娠中の1型糖尿病患者には、インスリンポンプとCGM（アルゴリズムなし）または複数回インスリン注射とCGMよりも、ハイブリッドクローズドループ（HCL）ポンプの使用を推奨

９．分娩時期：既存の糖尿病患者では、待機的管理よりもリスク評価に基づいた早期分娩を推奨

１０．産後内分泌ケア：既存の糖尿病患者（流産や中絶の場合も含む）には、通常の産科ケアに加えて産後の糖尿病ケアを推奨。