増殖網膜症の硝子体出血、注射と手術で視力に差なし
Antoszyk AN, Glassman AR, Beaulieu WT, Jampol LM, Jhaveri CD, Punjabi OS, Salehi-Had H, Wells JA 3rd, Maguire MG, Stockdale CR, Martin DF, Sun JK; DRCR Retina Network. Effect of Intravitreous Aflibercept vs Vitrectomy With Panretinal Photocoagulation on Visual Acuity in Patients With Vitreous Hemorrhage From Proliferative Diabetic Retinopathy: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Dec 15;324(23):2383-2395. doi: 10.1001/jama.2020.23027. PMID: 33320223; PMCID: PMC7739132.
20/12/15
JAMA
介入試験
米国・カナダ、39施設のRCT（DRCR Retina Network Protocol AB）、増殖DM網膜症の硝子体出血で視力が低下した成人 205人、平均57歳、2年
アフリベルセプト硝子体内注射（まず毎月4回）vs 硝子体手術＋汎網膜光凝固で、
24週間の平均視力スコア 59.3 vs 63.0、差 -5.0（-10.2〜0.3）と有意差なし
4週後 52.6 vs 62.3と手術が良好、2年後 73.7 vs 71.0と差なし
2年間で注射群の33%が手術、手術群の32%が注射を追加
硝子体出血には注射・手術のどちらで始めてもよいが、早く視力を回復したい場合は手術が有利な可能性