午後の空腹時血糖は午前より低く、DMを半数見逃す

Troisi RJ, Cowie CC, Harris MI. Diurnal variation in fasting plasma glucose: implications for diagnosis of diabetes in patients examined in the afternoon. JAMA. 2000 Dec 27;284(24):3157-9. doi: 10.1001/jama.284.24.3157. PMID: 11135780.

00/12/27

JAMA

Pubmed

観察研究

米国、国民健康栄養調査（NHANES III、1988〜1994年）、DMの既往がない20歳以上で、午前（6,483人）または午後（6,399人）の検査にランダムに割付けられた人
空腹時血糖
午前 97.4 vs 午後 92.4mg/dL（p<0.001）
空腹時血糖≧126mg/dLの割合は、午後の検査では午前の半分
午前と同じ有病率になる午後の診断基準値は 114mg/dL
午後の検査に現在の基準を当てはめると、未診断DMの約半数を見逃す