冠動脈リスク因子の是正、DMでは効果が3〜5倍

Yudkin JS. How can we best prolong life? Benefits of coronary risk factor reduction in non-diabetic and diabetic subjects. BMJ. 1993 May 15;306(6888):1313-8. doi: 10.1136/bmj.306.6888.1313. Erratum in: BMJ 1993 Jul;307(6896):116. Erratum in: BMJ 1993 Jun 26;306(6894):1739. PMID: 8518573; PMCID: PMC1677709.

93/5/15

BMJ

Pubmed

メタ解析

介入試験のメタ解析と禁煙の観察研究の結果を、MRFIT（35〜57歳の男性）の10年死亡率に当てはめた生命表解析
非DMの45歳男性で、10年の冠動脈死（14.4/1000）の減少
降圧 0.58、コレステロール低下 0.82、アスピリン 2.64、禁煙 2.74/1000
DMの男性では冠動脈死の減少が3〜5倍大きい
冠動脈死1人を防ぐのに必要な薬物治療非DM 2,400〜3,800人年、DM 800〜1,200人年
禁煙で平均寿命が非DM 約4年、DM 約3年延長、アスピリン・降圧ではいずれも約1年
当時の降圧薬・脂質低下薬の死亡への効果は小さく、DMではリスク因子の是正の効果が特に大きい