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低リスク2型DMへのスタチン開始は有効か?
Yan VKC, Blais JE, Gamble JM, Chan EWY, Wong ICK, Wan EYF. Effectiveness and Safety of Statins in Type 2 Diabetes According to Baseline Cardiovascular Risk : A Target Trial Emulation Study. Ann Intern Med. Published online December 30, 2025. doi:10.7326/ANNALS-25-00662
25/12/30
Ann Intern Med
観察研究
英国の一次診療データを用いたターゲットエミュレーション
CVD既往のない25〜84歳の2型糖尿病患者 約20万人
スタチン開始 vs 非開始で、
10年間の全死亡・主要CVDリスクは、
低リスク群(QRISK3 <10%(今後10年間の心血管疾患発症リスクが10%未満))で、
死亡:RR 0.80(0.67-0.97)
CVD:RR 0.78(0.66-0.91)
と、全リスク層で一貫して有意な低下。
副作用の筋症や肝機能障害の有意な上昇はほぼなし。
10年リスク10%未満の低リスク層でも、相対リスクで2割、絶対リスクでも1%弱の低下。
※あくまで欧米のデータです。

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