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不安定型1型DM、10年後の死亡19%で合併症も多い

Kent LA, Gill GV, Williams G. Mortality and outcome of patients with brittle diabetes and recurrent ketoacidosis. Lancet. 1994 Sep 17;344(8925):778-81. doi: 10.1016/s0140-6736(94)92340-x. PMID: 7916072.

94/9/17

Lancet

観察研究

英国、DKAを繰り返す不安定型(ブリットル)の1型DMの若い女性 33人を平均10.5年後に再評価
追跡できた26人中5人(19%)が死亡、死因はDKA 2人・低血糖 2人・腎不全 1人と推定
生存21人のうち、まだ不安定なのは2人(10%)のみ
DMの合併症 67% vs 安定した対照 25%
QOLが低く、心理社会的な問題が多く、インスリン量も多い(77 vs 47単位/日)
妊娠の合併症 46% vs 7%
不安定型の1型DMは時間とともに安定する傾向があるが、死亡・細小血管症・妊娠合併症が多くQOLも低い

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