ラミプリルでDMの新規発症が減少（HOPE）

Yusuf S, Gerstein H, Hoogwerf B, Pogue J, Bosch J, Wolffenbuttel BH, Zinman B; HOPE Study Investigators. Ramipril and the development of diabetes. JAMA. 2001 Oct 17;286(15):1882-5. doi: 10.1001/jama.286.15.1882. PMID: 11597291.

01/10/17

JAMA

Pubmed

介入試験

19カ国267施設のRCT（HOPE）の解析、血管疾患があり既知のDMがない55歳超 5,720人、平均4.5年追跡
ラミプリル最大10mg/日 vs プラセボで、
DMの新規発症 3.6% vs 5.4%、RR 0.66（0.51-0.85）
DM診断＋HbA1c高値 RR 0.60（0.43-0.85）
血糖降下薬の開始 RR 0.56（0.41-0.77）
サブグループでも一貫
ACE阻害薬はDM発症の減少と関連、前向きの検証が必要