48ヵ国、2型DM＋CKD5,674人（66歳、男性70%、DM罹病期間17年、A1c 7.7％、eGFR 44、UACR 852）
RASi 100%、インスリン64％、GLP-1 7％、SGLT2阻害薬5％
フィネレノン 10-20mg(平均15mg) vs プラセボで、

腎複合（腎不全＋eGFR40％以上低下＋腎死）　HR 0.82［0.73 - 0.93］
心複合（心血管死＋非致死性心筋梗塞＋非致死性脳卒中＋心不全）　HR 0.86［0.75 -0.99］
高K血症による治療中止は　2.3％ vs. 0.9％