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★★★

フィネレノンのDKD患者での心血管抑制(FIGARO-DKD)

Cardiovascular Events with Finerenone in Kidney Disease and Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021 Dec 9;385(24):2252-2263. doi: 10.1056/NEJMoa2110956. Epub 2021 Aug 28. PMID: 34449181.

21/8/28

N Engl J Med

介入試験

2型DM+CKD 7,437人(64歳、男性69%、DM罹病期間17年、A1c 7.7%、eGFR 69、UACR 302)
(FIDELIO-DKDよりeGFR高く、UACR低い)
RASi 100%、GLP-1 8%、SGLT2阻害薬8%
フィネレノン 10-20mg(平均18mg) vs プラセボで、

心複合アウトカム(心血管死+非致死性MI/脳卒中+心不全) HR 0.87( 0.76 - 0.98)
 心不全入院 HR 0.71(0.56 - 0.90)。
腎複合アウトカム(腎不全+eGFR≧40%減少+腎死) HR 0.87(0.76 to 1.01)

高K血症による治療中止 1.2 vs 0.4%

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