ピマ族の2型DM、インスリン抵抗性が主な危険因子

Lillioja S, Mott DM, Spraul M, Ferraro R, Foley JE, Ravussin E, Knowler WC, Bennett PH, Bogardus C. Insulin resistance and insulin secretory dysfunction as precursors of non-insulin-dependent diabetes mellitus. Prospective studies of Pima Indians. N Engl J Med. 1993 Dec 30;329(27):1988-92. doi: 10.1056/NEJM199312303292703. PMID: 8247074.

93/12/30

N Engl J Med

Pubmed

観察研究

米国アリゾナ、DMのないピマ族 200人（平均26歳）、クランプと糖負荷試験、平均5.3年、DM 38人
予測因子肥満、肥満とは独立したインスリン抵抗性、静注糖への急性インスリン反応の低下
6年の累積発症
インスリン作用・急性インスリン反応ともに中央値未満 39%
インスリン作用が低く反応が高い 27%
インスリン作用が高く反応が低い 13%
両方とも中央値以上 0%
インスリン抵抗性は2型DMの主な危険因子で、急性インスリン反応の低下はそれより弱い追加の危険因子である