ピマ族、出生体重とDMはU字型の関係

McCance DR, Pettitt DJ, Hanson RL, Jacobsson LT, Knowler WC, Bennett PH. Birth weight and non-insulin dependent diabetes: thrifty genotype, thrifty phenotype, or surviving small baby genotype? BMJ. 1994 Apr 9;308(6934):942-5. doi: 10.1136/bmj.308.6934.942. PMID: 8173400; PMCID: PMC2539758.

94/4/9

BMJ

Pubmed

観察研究

米国アリゾナ州、1940〜72年生まれで20〜39歳に糖負荷試験を受けたピマ族 1,179人
年齢で調整したDMの有病率
出生体重<2500g 30%、2500〜4499g 17%、≧4500g 32%
年齢・性・BMI・母体のDM・出生年で調整すると、<2500gは2500〜4499gより OR 3.81
4500g以上でのリスク上昇は妊娠中の母体のDMと関連
DMの大部分は中間の出生体重で発生
低出生体重とDMの関連は、インスリン抵抗性になりやすい遺伝素因をもつ低出生体重児が乳児期に選択的に生き残ることで説明できる