チルゼパチドのA1c低下における体重減少の寄与

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Vilsbøll T, Malecki MT, Sharma P, Thieu VT, Chivukula KK, Kiljanski J. HbA1c reduction with tirzepatide in people with type 2 diabetes: The contribution of weight loss assessed by a mediation analysis. Diabetes Obes Metab. Published online July 31, 2025. doi:10.1111/dom.16592

25/7/31

Diabetes Obes Metab

Pubmed

介入試験

SURPASS1,2,5の事後媒介分析
合計2831人の肥満＋2型DM、40週

40週後のA1c低下における体重減少の寄与度は

単剤療法で、12%〜27%
インスリン併用で　25%〜45%
vs セマグルチドでは、54%〜71%が体重減少が媒介していると推定

ちょっと解析方法の詳細はわかりませんが、
チルゼパチドのA1c低下効果は体重減少以外にも機序があり、単剤療法では特に体重減少以外の機序が大きい、と。