米国TriNetXデータを用いたターゲットエミュレーション
糖尿病あり：約2万〜9万ペア、糖尿病なし：約1万〜5万ペア

セマグルチド vs 各対照群で、
主要骨粗鬆症性骨折（MOF）リスクは、

糖尿病あり群（3年追跡）：
vs エンパグリフロジン：HR 0.69（0.61-0.77）
vs グリピシド(SU)HR 0.72（0.63-0.83）
vs 通常治療：HR 0.84（0.76-0.93）

糖尿病なし群（2年追跡）：
いずれの対照群とも有意差なし

糖尿病群でのみ、セマグルチド群で骨折リスク低下がみられる。GLP-1による体重減少は骨密度低下を招く懸念があったが、糖尿病合併例ではむしろ骨保護的。

体重減少は骨にマイナスだが、血糖改善は骨にプラス？