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スタチン、DM発症の害より心血管の利益が大きい

Ridker PM, Pradhan A, MacFadyen JG, Libby P, Glynn RJ. Cardiovascular benefits and diabetes risks of statin therapy in primary prevention: an analysis from the JUPITER trial. Lancet. 2012 Aug 11;380(9841):565-71. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61190-8. PMID: 22883507; PMCID: PMC3774022.

12/8/11

Lancet

介入試験

26カ国の二重盲検RCT(JUPITER)の解析、心血管疾患・DMのない17,603人、最長5年
ロスバスタチン20mg vs プラセボで、
DMのリスク因子(メタボリックシンドローム・IFG・BMI≧30・HbA1c>6%)が1つ以上ある11,508人
・心血管イベント HR 0.61、DM発症 HR 1.28
・新規DM 54人あたり、心血管イベント・死亡を134件予防
リスク因子がない6,095人
・心血管イベント HR 0.48、DM発症 HR 0.99と増えず
DMの診断が平均5.4週早まる
DM発症リスクが高い人でも、スタチンの心血管・死亡の利益はDMのリスクを上回る

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