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★★
クローズドループでDKAリスク高い？
Hybrid closed-loop insulin therapy and risk of severe hypoglycaemia and diabetic ketoacidosis in young people (aged 2-20 years) with type 1 diabetes: a population-based study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 Dec 16:S2213-8587(24)00284-5. doi: 10.1016/S2213-8587(24)00284-5. Epub ahead of print. PMID: 39701114.
24/12/16
Lancet DE
観察研究
ドイツ、オーストリア、スイス、ルクセンブルク
1型DM2～20歳、罹病期間1年以上、13,922人（中央13.2歳）
前向き1.6年観察
クローズドループ(HCL)7088人 vs CSII+CGM6,834人で
100人年あたり発症数は
ケトアシドーシスは 1.74 vs 0.96件 とHCLで多く
重症低血糖は 5.59 vs 6.63件 とかわらず
低血糖昏睡は 0.62 vs 0.91件 とHCLで少ない
結果はHCLでDKAリスク高いが、A1c別でみるとA1c ≧8.5でDKAリスク比高い結果。もともとA1c高い人がHCLに頼ってしまうといけないのかもしれない。
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