カナグリフロジンの心腎保護と塩分摂取量の関連

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Chiriacò M, Tricò D, Giannoni A, Sacchetta L, Nesti L, Baldi S, Scozzaro T, Castiglione V, Natali A, Ferrannini E. Impact of canagliflozin on the cardiorenal effects of dietary sodium intake in type 2 diabetes: a post hoc analysis of the CREDENCE trial. Diabetologia. 2026 Mar 12. doi: 10.1007/s00125-026-06705-6. Epub ahead of print. PMID: 41817689.

26/3/12

Diabetologia

Pubmed

介入試験

CREDENCE試験の事後解析
2型糖尿病＋CKD患者 2573人（追跡2.6年）
尿から1日ナトリウム摂取量を推定し中央値で二群にわけた。

カナグリフロジン100mg vs プラセボで、

心不全入院または心血管死は、
・低～中塩分群：HR 0.48（0.33-0.70）
・高塩分群：HR 1.05（0.73-1.53）
と低～中塩分群でのみ有意に低下。
心不全単独でも同様の傾向。

腎複合アウトカムは、塩分量に関わらず一貫して低下。