★★★
オルフォルグリプロン vs 経口セマグルチド
Rosenstock J, Yabe D, Cox D, Li J, Denning M, Wu WS, Liu R, Zhao Y; ACHIEVE-3 Investigators. Efficacy and safety of once-daily oral orforglipron compared with oral semaglutide in adults with type 2 diabetes (ACHIEVE-3): a multinational, multicentre, non-inferiority, open-label, randomised, phase 3 trial. Lancet. 2026 Feb 26:S0140-6736(26)00202-3. doi: 10.1016/S0140-6736(26)00202-3. Epub ahead of print. PMID: 41765029.
26/2/26
Lancet
介入試験
ACHIEVE-3試験、新規経口GLP-1
日本を含む多施設共同、第3相非劣性試験（52週間）、メトホルミンで効果不十分な2型DM（HbA1c 7.0-10.5%、BMI≧25）1698人、平均HbA1c 8.3%、BMI 35、DM罹病期間9年、アジア人12%
オルフォルグリプロン 36mg vs セマグルチド 14mgで、
HbA1c差：-0.44%、有意（非劣性、優越性達成）
オルフォルグリプロン 12mg vs セマグルチド 7mgで、
HbA1c差：-0.48%、有意（非劣性、優越性達成）
オルフォルグリプロン 12mgでもセマグルチド 14mgに対して優越性あり）
既存の経口GLP-1リベルサスより、リリーの新規経口GLP-1オルフォルグリプロンのほうがHbA1c低下効果高い。
ただし、消化器症状はオルフォルグリプロンで高めに出ており、効果と忍容性のバランスが鍵になりそう。
