オリーブオイル追加の地中海食でDM発症が40%減少（PREDIMED）
Salas-Salvadó J, Bulló M, Estruch R, Ros E, Covas MI, Ibarrola-Jurado N, Corella D, Arós F, Gómez-Gracia E, Ruiz-Gutiérrez V, Romaguera D, Lapetra J, Lamuela-Raventós RM, Serra-Majem L, Pintó X, Basora J, Muñoz MA, Sorlí JV, Martínez-González MA. Prevention of diabetes with Mediterranean diets: a subgroup analysis of a randomized trial. Ann Intern Med. 2014 Jan 7;160(1):1-10. doi: 10.7326/M13-1725. Erratum in: Ann Intern Med. 2018 Aug 21;169(4):271-272. doi: 10.7326/L18-0363. PMID: 24573661.
14/1/7
Ann Intern Med
介入試験
スペイン、多施設RCT（PREDIMED）のサブグループ解析、DMのない心血管高リスクの55〜80歳 3,541人、中央値4.1年追跡
カロリー制限・運動・減量の指導はなし
DM発症率（1,000人年あたり）
・地中海食＋エキストラバージンオリーブオイル 16.0、HR 0.60（0.43-0.85）
・地中海食＋ナッツ 18.7、HR 0.82（0.61-1.10）
・対照（低脂肪食の指導）23.6
減量なしでも、食事の質の改善でDM発症が減る可能性
カロリー制限なしで効果が出たのは魅力的です。ただDMの有無で層別化したランダム化ではないサブグループ解析で、PREDIMED本体にランダム化の不備があったことを考えると、確定的とは言えません。